CLAVOMED 125 mg /31,25 mg pediyatrik oral süspansiyon hazırlamak için kuru toz Ağızdan alınır.

Etken Madde

Yardımcı maddeler

Bu Kullanma Talimatında:

1. CLAVOMED nedir ve ne için kullanılır?

2. CLAVOMED’i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

3. CLAVOMED nasıl kullanılır?

4. Olası yan etkiler nelerdir?

5. CLAVOMED’in saklanması

Başlıkları yer almaktadır.

2.CLAVOMED nedir ve ne için kullanılır?

CLAVOMED, iltihaplanıl tedavisinde kullanılan bir antibiyotiktir ve iltihaba neden olan bakterileri öldürerek işlev görür. Amoksisilin (amoksisilin trihidrat olarak) adı verilen bir penisilin ve amoksisilinin inaktive olmasını engelleyerek işlev gören klavulanik asit (potasyum klavulanat olarak) olmak üzere iki etkin bileşen içerir.

CLAVOMED, sulandırıldığında meyvemsi kokuya sahip homojen krem renkli süspansiyon oluşturan, beyaz ya da hemen hemen beyaz meyvemsi kokuya sahip tatlı toz veya granül toz içeren şişeler halinde piyasaya sunulmaktadır.

CLAVOMED, yetişkinlerde ve çocuklarda aşağıdaki iltihap durumlarını tedavi etmek için kullanılır:

•    Orta kulak ve sinüs iltihabı

•    Solunum yolu iltihabı

•    İdrar yolu iltihabı

•    Dişle ilgili iltihaplar dahil deri ve yumuşak doku iltihabı

•    Kemik ve eklem iltihabı.

3.CLAVOMED nasıl kullanılır ?

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar

CLAVOMED’i her zaman doktorunuzun size söylediği şekilde uygulayınız. Uygulamadan emin değilseniz uygulamayı doktorunuz veya eczacınız ile kontrol ediniz.

Ağırlığı 40 kg’ın üzerinde olan çocuk hastalar veya yetişkinlerde günde 3 kez uygulanan 500 mg/125 mg’lık doz olarak kullanılır.

Bütün dozlar kilogram cinsinden çocuğun vücut ağırlığına bağlı olarak uygulanır.

•    Doktorunuz bebeğinize veya çocuğunuza ne kadar CLAVOMED vermeniz gerektiğini size tavsiye edecektir.

•    Dozu verebilmeniz için plastik ölçü kaşığınızı yanınıza alınınız. Bu kaşığı bebeğinize veya çocuğunuza doğru dozu verebilmek için kullanınız.

•    Günde 3’e bölünmüş dozlar halinde vücut ağırlığının her bir kg’ı başına 20 mg/5 mg ila 60 mg/15 mg.

Uygulama yolu ve metodu

CLAVOMED süspansiyonun hazırlanması

CLAVOMED’i sulandırmak için aşağıdaki talimatları takip ediniz:

1-    CLAVOMED’i hazırlamak için önce şişe üzerindeki işaret çizgisinin yarısına kadar su ekleyiniz ve tozu süspansiyon haline getirmek için şişeyi iyice çalkalayınız (Süspansiyon hazırlamak için önceden kaynatılmış ve soğutulmuş su tercih edilmelidir.)

2-    İlk sulandırılışta tam bir dağılma sağlamak için 5 dakika dinlendiriniz.

3-    Kalan suyu (1/2) şişe üzerindeki işaretli çizgiye kadar doldurunuz ve şişeyi yeniden çalkalıyınız.

4-    Süspansiyon 5 mL’lik ölçü kaşığı ile uygulanabilir.

Her bir dozdan önce şişeyi iyice çalkalayınız.

Ağız yolu ile uygulanır.

•    Yemeğin başlangıcında veya hemen öncesinde verilir

•    Dozlar gün içinde eşit aralıklarla (en az 4 saat aralıklarla) verilir. 1 saat içinde 2 dozu almayınız.

•    CLAVOMED’i 2 haftadan fazla kullanmayınız. Hala kötü hissediyorsanız, tekrar doktora görününüz.

Değişik yaş grupları

Çocuklarda kullanımı

Yaşlılarda kullanımı

Özel kullanım durumları

Böbrek/Karaciğer yetmezliği:

Çocuğunuzda böbrek problemi varsa doz düşürülebilir. Doktorunuz tarafından farklı kuvvette bir ilaç veya farklı bir ilaç seçilir.

Çocuğunuzda karaciğer problemi varsa karaciğerinizin nasıl çalıştığını görmek için daha fazla sıklıkta kan testi yapılmalıdır.

Eğer CLAVOMED'irı etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla CLAVOMED kullanırsanız

CLAVOMED’den gerekenden daha fazla kullandıysanız belirtiler mide rahatsızlığı (hasta hissetme, hasta olma durumu veya ishal) veya nöbetleri içerir. Çocuğunuz kullanması gerekenden daha fazla CLAVOMED aldıysa en kısa zamanda doktorunuzu bilgilendiriniz. Doktora göstermek için ilaç şişenizi yanınıza alınız.

CLAVOMED'i kullanmayı unuttuysanız

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.

Çocuğunuza CLAVOMED vermeyi unutursanız, hatırlar hatırlamaz ilacı almasını sağlayınız. Fakat bir sonraki dozu çok yakın zamanda vermeyiniz, bir sonraki dozu vermek için yaklaşık dört saat bekleyiniz.

CLAVOMED ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler

4.Olası yan etkiler nelerdir ?

Tüm ilaçlar gibi CLAVOMED’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.

Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde tanımlanmıştır:

Çok yaygın : 10 hastanın en az birinde görülebilir.

Yaygın    : 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.

Yaygın olmayan: 100 hastanın birinden az, fakat 1000 hastanın birinden fazla görülebilir. Seyrek    : 1000 hastanın birinden az görülebilir.

Çok seyrek : 10000 hastanın birinden az görülebilir.

Bilinmiyor : Mevcut verilerden tahmin edilemiyor.

•    Mukozaları ve cildi etkileyen bir tür mantar enfeksiyonu (mukokutanöz kandidiyazis)

•    Özellikle yüksek dozlarda hasta hissetme (bulantı)

Eğer kusma etkisi varsa CLAVOMED yemekten önce alınmalıdır.

İshal (çocuklarda)

•    Baş dönmesi

•    Baş ağrısı

•    Sindirim güçlüğü

•    Deride döküntü

•    Kaşıntı

•    Kurdeşen

•    Karaciğer tarafından üretilen bazı maddelerde (enzimler) artış Seyrek

Deri döküntüsü, kabarık ve küçük nişan şeklinde görülür (merkezi koyu noktaların etrafında daha açık renkte bir alan ve sınırda koyu renk bir halka şeklinde gözlenen eritema multiforme)

Seyrek görülen yan etkiler kan testlerinde de gözlenebilir:

•    Kan pıhtılaşması için gereken hücrelerin sayısında azalma

•    Beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma

•    Yüz, dudaklar, ağız, dil ya da boğazın şişerek yutkunma veya nefes alma güçlüğüne neden olması (anjiyoödem)

•    Deri üzerinde oluşan döküntü, kaşıntı ya da kurdeşen, yüz, dudak, dil ya da vücudun diğer bölgelerinin şişmesi, nefes darlığı, hırıltılı soluk alma ya soluk almada zorlanma gibi belirtilerle kendini gösteren aşırı aleıjik durum (anafılaksi)

•    İlaç alındıktan 7-12 gün sonra döküntü, ateş, eklem ağrısı özellikle kol altındaki lenf düğümlerinin şişmesi gibi belirtilerle kendini gösteren alerjik durum (serum hastalığı benzeri sendrom)

•    Aseptik menenjit

•    Deri yüzeyinin altında küçük noktalar halinde kırmızı yuvarlak beneklerin oluşması, döküntü veya ciltte morlukların oluşması gibi aleıjik reaksiyonlarla kendini gösteren damar iltihabı (aşırı duyarlılık vasküliti)

•    Dudak, göz, ağız, burun ve genital bölgede oluşan şiddetli kabartılar ve kanamayla belirgin seyrek görülen bir deri hastalığı (Stevens-Johnson Sendromu)

•    Deride önce ağrılı kızarıklarla başlayan, daha sonra büyük kabartılarla devam eden ve derinin tabaka halinde soyulması ile son bulan ciddi boyutlardaki deri reaksiyonu. Bu hastalığa ateş, üşüme nöbeti, kas ağrıları ve genel rahatsızlık hissi eşlik eder (Toksik Epidermal Nekrolizis).

•    Küçük iltihap içeren kabarıklıklarla beraber yaygın kırmızı deri döküntüsü (Bülloz döküntülü dermatit)

•    Deri altında şişlikler ve kabarcıklar ile kırmızı, pullu döküntü (Akut generalize ekzantemöz)

•    Ateş, şiddetli üşüme nöbeti, boğaz ağrısı ya da ağızda ülser gibi enfeksiyonların sık meydana gelmesi gibi belirtilerle kendini gösteren hastalık (geri dönüşümlü agranülositoz)

•    Halsizlik, baş ağrıları, egzersiz yaparken soluğun kesilmesi, baş dönmesi, ciltte ve gözlerde solgunluk ve sararma gibi belirtilerle kendini gösteren kansızlık (hemolitik anemi)

•    İlaç kullanımına bağlı genellikle kanlı, sümüksü ishal

•    Dilin renginin siyah renk olması

•    Böbrek hastalığı (interstisyel nefrit)

•    İdrarda kristallerin görülmesi (kristalüri)

•    Mide bulantısı, kusma, iştah kaybı, genel rahatsızlık hissi, ateş, kaşınma, deride ve gözlerde sararma ve idrar renginde koyulaşma ile belirgin karaciğer hastalığı (hepatit)

•    Kollaps (çökme)

•    Kan pıhtılaşmasında güçlük

•    Çocuğunuzun derisinin ve gözlerinin sararmasına yol açan ve kanda bilirübin (karaciğerde üretilen bir madde) seviyesinin artmasıyla ortaya çıkan sarılık

•    Aşırı hareketlilik

•    Kasılma, nöbet ya da çırpınma (yüksek dozda CLAVOMED alan hastalarda ve böbrek bozukluğu olanlarda)

•    Diş renginde değişiklik.

Genellikle fırçalama ile giderildiğinden, iyi bir ağız temizliği ile diş rengi değişimi engellenebilir.

Grip benzeri belirtiler gösteren döküntü, ateş, salsı bezlerinde sisme ve anormal kan test sonuçlan (beyaz kan hücreleri (eozinofıli) ve karaciğer enzimlerinde artış içeren) (Eozinofıli ve sistemik semptomlann eşlik ettiği ilaç reaksiyonu ( DRESS).

Yan etkilerin raporlanması

2.CLAVOMED kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

CLAVOMED'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer,

•    Eğer amoksisilin, klavulanik asit veya ilacın içeriğindeki herhangi bir maddeye karşı aşırı duyarlılığınız (alerjiniz) varsa,

•    Daha önceden herhangi bir antibiyotiğe karşı şiddetli alerjik reaksiyon gösterdiyseniz. Bu, deri döküntüsü, yüz veya boyunda şişmeyle kendini belli edebilir,

•    Daha önce antibiyotik kullanımını takiben sarılık (derinin sararması) geçirdiyseniz veya karaciğer problemleri yaşadıysanız.

CLAVOMED'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Eğer,

•    Öpüşme hastalığınız varsa

•    Karaciğer veya böbrek problemleri için tedavi görüyorsanız

•    Düzenli olarak idrara çıkmıyorsanız.

Bazı durumlarda doktorunuz iltihaba neden olan bakteri tipini araştırabilir. Sonuçlara bağlı olarak, CLAVOMED’in farklı kuvvette bir ilacını verebilir veya farklı bir ilaç verebilir.

Ayrıca:

•    CLAVOMED var olan durumları daha kötü hale getirebilir veya şiddetli yan etkilere neden olabilir. Bunlar aşırı duyarlılık yanıtlarını, nöbetleri ve kalın bağırsağın iltihabi durumunu kapsar. CLAVOMED alırken herhangi bir problem oluşma riskini azaltmak için bu belirtilere karşı dikkatli olunmalıdır.

•    Kan testi (Coombs testi) veya idrar testi (idrardaki glukoz varlığı testi) yaptırırsanız, doktorunuzun veya hemşirenizin CLAVOMED aldığınızdan haberdar olmasını sağlayınız, çünkü CLAVOMED bu testlerin sonuçlarını etkileyebilir.

Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

CLAVOMED'in yiyecek ve içecek ile kullanılması

CLAVOMED mide ve bağırsak rahatsızlığı olasılığını en aza indirmek için yemek başlangıcında alınmalıdır.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Araç ve makina kullanımı

CLAVOMED alerjik yanıtlar, sersemlik hali, havale gibi istenmeyen etkilere neden olarak araç ve makine kullanma yeteneğini etkileyebilir.

CLAVOMED'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

CLAVOMED her 5 mİ’sinde 1 mmol (23 mg)’den daha az sodyum ihtiva eder; bu dozda sodyuma bağlı herhangi bir yan etki beklenmemektedir.

CLAVOMED her 5 mİ’sinde yardımcı madde olarak 306,633 mg mannitol içerdiğinden hafif derecede laksatif etkisi olabilir.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

CLAVOMED aşağıda belirtilen ilaçlar ile etkileşebilmektedir:

CLAVOMED ile birlikte allopurinol (gut için kullanılan bir ilaç) kullanıyorsanız, aleıjik deri yanıtlarının görülme ihtimali artabilir.

Probenesid (gut için kullanılan bir ilaç) kullanıyorsanız, doktorunuz CLAVOMED dozunun ayarlanması gerektiği konusunda karar verebilir.

Kan pıhtılaşmasını engelleyici ilaçlar (varfarin gibi) CLAVOMED ile birlikte alınıyorsa başka kan testlerine de ihtiyaç duyulabilir.

CLAVOMED metotreksatın (kanser veya romatizmal hastalıkların tedavisinde kullanılan bir ilaç) çalışmasını etkileyebilir.

CLAVOMED mikofenolat mofetilin (organ bağışında organ reddini engellemek için kullanılan bir ilaç) çalışmasını etkileyebilir.

CLAVOMED, doğum kontrol haplarının etkinliğini azaltır.